Behandeling FNS

Een op de drie patiënten met FNS herstelt volledig van alle klachten. Bij nog eens een derde verdwijnt een belangrijk deel van de klachten  

Bij FNS zijn er verschillende behandelingen mogelijk. Op deze pagina geven wij een overzicht van de verschillende behandeltypen. 

Afhankelijk van uw klachten kunt u bij één behandelaar terecht (ook wel monodisciplinaire behandeling) of heeft u een combinatie van behandelaren nodig voor verschillende klachten (multidisciplinaire behandeling). In Nederland bestaan er enkele expertisecentra waar multidisciplinaire zorg beschikbaar is. Echter zijn de wachttijden lang en komt niet iedereen in aanmerking. Het is belangrijk om dan uw eigen experts bij elkaar te zoeken.

Er is helaas geen medicijn tegen FNS, wel zijn er bepaalde medicatie die voorgeschreven kunnen worden bij bijvoorbeeld pijnbestrijding. 

Fysio- of oefentherapie

Bij fysiotherapie wordt de motoriek hertraind. Vaak begin je met het herkennen van intacte bewegingen, bijvoorbeeld kan je staan en je gewicht verplaatsen. Vervolgens ga je dit stapje voor stapje uitbouwen naar complexere bewegingen. Het is belangrijk dat je een gevoel van controle gaat ervaren. Doordat oefeningen en bewegingen lukken krijg je weer positieve ervaringen met bewegen en dit heeft een positief effect op (de verwachting op) herstel. 

Bij FNS lukt het vaak niet om automatische bewegingen uit te voeren, bijvoorbeeld vooruit lopen. Samen met de fysiotherapeut kan je op zoek naar bewegingen die wel lukken en vanuit hier werken naar de gewenste nieuwe beweging. Soms lukt het patiënten wel om achteruit te lopen of te lopen op muziek. Vanuit hier kan je samen aan de slag gaan. 

Sommige patiënten verliezen hun mobiliteit door de FNS. Samen met de fysio- en soms een ergotherapeut kan je kijken naar het gebruik van hulpmiddelen zoals een rollator of rolstoel. Het is belangrijk dat je met je fysiotherapeut kijkt naar de voor- en nadelen van het gebruik van een hulpmiddel.

Momenteel wordt FNS nog niet aangemerkt als chronische aandoening en worden de behandeling niet vergoed. Wanneer FNS wel op deze lijst komt dan wordt vanaf de 21e behandeling fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering. Dit is een van doelen waar wij ons hard voor willen maken!

 

Via deze link kom je bij een overzicht van behandelaren die een cursus voor FNS hebben gevolgd. 

Logopedie

Bij een logopedist kan je terecht voor problemen met spraak, taal, adem, stem, eten en drinken en gehoor. Voor een afspraak bij een logopedist is een verwijzing nodig. Deze kan je krijgen via de KNO-arts of neuroloog.

Via deze link kom je bij een overzicht van behandelaren die een cursus voor FNS hebben gevolgd. De tool is nog redelijk nieuw voor logopedisten en zal nog worden uitgebreid. Meer weten over logopedie behandeling bij FNS? Bekijk het webinar.

Psychologische behandeling

Een psycholoog kan helpen bij klachtgerichte behandeling maar kijkt ook naar instandhoudende factoren, bijvoorbeeld het hebben van een andere psychiatrische ziekte. Wij hebben de drie meest voorkomende psychologische behandelingen hieronder samengevat. Klik op het pijltje om meer te lezen. Daarnaast kan praten met een psycholoog fijn zijn omdat het krijgen van een ziekte best ingrijpend en emotioneel kan zijn.

Cognitieve gedragstherapie (CGT)

Bij FNS kunnen symptomen versterkt worden door verkeerde interpretaties van lichamelijke sensaties, twijfel over de diagnose, angst voor een somatische (lichamelijke) oorzaak en vermijdingsgedrag. Cognitieve gedragstherapie (CGT) kan helpen bij deze problemen. Samen met de psycholoog kijk je naar de denkpatronen die je hebt. Wanneer deze negatief zijn (of niet waar) kan je deze uitdagen en kijken naar nieuwe helpende gedachten. Daarnaast kan de psycholoog technieken leren waarbij gebruik wordt gemaakt van afleiding en ontspanning. 

Samen met de psycholoog kan je op zoek gaan naar zogenaamde waarschuwingssignalen. Wanneer je deze leert kennen, kun je meer grip op je klachten krijgen. 

CGT kan vaak naast andere behandelingen worden gedaan. Onderzoek laat zien dat wanneer CGT toegepast wordt naast logopedie en fysiotherapie patiënten een hogere mate van welbevinden ervaren en dat het een positief effect heeft op het voorkomen van een terugval. 

Hypnose

Een andere psychologische behandelmethode is hypnose. Dit klinkt misschien best spannend maar is niet zoals je misschien kent van filmpjes met een klokje dat voor je neus hangt. Bij hypnose probeer je in een diepe ontspanning te komen waarin je makkelijker de signalen van je lichaam ervaart. Bij tremoren of schokken leer je tijdens een hypnose het lichaam zwaar te maken. Er is nog meer wetenschappelijk onderzoek nodig naar deze techniek maar in de praktijk zijn de resultaten veelbelovend. Hypnose therapie wordt gegeven door een psycholoog. 

Meer weten over hypnose? Bekijk het webinar met Marleen Tibben van de HSK en het webinar met Hanneke Kroeze van het Zuyderland ziekenhuis

Katalepsie-indictie

Bij katalepsie-inductie leren patiënten hun spieren helemaal stijf te maken. Dit kan gebruikt worden als je bijvoorbeeld krachtsverlies of een bewegingsstoornis hebt. Door het stijf maken krijg je weer meer controle over je bewegingen. Katalepsie-inductie kan worden toegepast door fysiotherapeuten. 
Er is nog geen wetenschappelijk onderzoek gedaan naar deze techniek maar in de praktijk zijn de resultaten veelbelovend. Meer weten over katalepsie? Bekijk het webinar met Marleen Tibben van de HSK of bekijk de introductievideo van Dimence Alkura.

Ergotherapie

Een ergotherapeut kijkt naar manieren om het dagelijks functioneren te verbeteren zodat mensen meer zelfstandigheid ervaren. Dit helpt om de kwaliteit van leven te vergroten. 

Een ergotherapeut kan onder andere helpen bij het managen van vermoeidheid door te kijken naar de energieverdeling over de dag. Daarnaast kan een ergotherapeut meekijken met het invullen van dagbesteding, zoals hervatten van werk of beginnen van vrijwilligerswerk/een opleiding. Tot slot kan een ergotherapeut kijken naar hoe je dagelijkse activiteiten weer kan uitvoeren zoals het huishouden maar ook zelfzorg. Mogelijk zijn hier hulpmiddelen of aanpassingen voor nodig om je huis en omgeving toegankelijker te maken. 

Vanuit de basisverzekering heb je recht op 10 uur ergotherapie per jaar. 

Hier vindt u ergotherapeuten gespecialiseerd in FNS. 

Psychiatrische behandeling

Soms is er sprake van bijdragende factoren die de FNS in stand houden. Een psychiater behandelt complexere psychiatrische problematiek en kijkt hierbij naar biologische, psychologische en maatschappelijke factoren. Bij sommige patiënten met FNS is er naast de FNS ook een andere psychiatrische aandoening. Het is belangrijk deze klachten te behandelen omdat ze de FNS soms in stand kunnen houden.

Ambulant begeleider

Via het WMO kunt u hulp krijgen door een ambulant begeleider. De begeleider helpt bij de zelfredzaamheid, biedt ondersteuning bij het regelen van zaken en kan dienen als een luisterend oor. 

Expertisecentra

Soms houden de klachten na behandeling aan, dan kunt u doorverwezen worden naar de tweedelijnszorg bij een expertisecentrum. Hier leest u meer over de expertisecentra in Nederland.